Praxis für
psychische Gesundheit

Autismus-Spektrum-Störungen werden in Studien in unterschiedlicher Häufigkeit angegeben: 1 von 50 bis 90 Kindern im Alter von 7 bis 9 Jahren. Der deutliche Anstieg der Diagnosen in den letzten Jahren ist wahrscheinlich vor allem auf verbesserte und erweiterte diagnostische Kriterien, erhöhte Sensibilisierung sowie eine bessere Versorgung zurückzuführen.

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Das Asperger-Syndrom wird bei Mädchen und Frauen häufig später oder gar nicht erkannt, da diagnostische Kriterien überwiegend an „männlichen“ Ausprägungen orientiert sind. Zudem sind autistische Merkmale bei Frauen nach außen oft besser kompensiert und weniger offensichtlich. Unterschiedliche Sozialisations- und Rollenerwartungen verstärken dieses Phänomen.

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Studien zeigen, dass autistische Erwachsene häufig vor ihrer Autismusdiagnose andere psychiatrische Diagnosen erhalten, die sie rückblickend als Fehldiagnosen erleben. Dies betrifft etwa jede vierte autistische Person insgesamt und jede dritte autistische Frau. Solche Fehlzuordnungen führen oft zu langen diagnostischen Prozessen und einer verzögerten Erkennung von Autismus. Zentrale Ursachen sind Überschneidungen von Symptomen, diagnostisches „Overshadowing“ durch auffälligere Störungsbilder sowie Camouflaging autistischer Merkmale.

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Autismus geht zudem häufig mit weiteren psychischen oder neurodiversen Begleiterscheinungen einher, insbesondere mit Depressionen, Angststörungen, ADHS/ADS, posttraumatischen Belastungsstörungen, Zwangs- und sozialen Angststörungen sowie Lern- und Wahrnehmungsbesonderheiten wie Legasthenie, Dyskalkulie, Synästhesie und Gesichtsblindheit.

 

Wie sieht der therapeutische Fokus bei Autismus aus?

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Autismus ist kein Defizit, sondern eine Form neurodivergenter Wahrnehmung, die mit spezifischen Stärken ebenso wie mit besonderen Herausforderungen einhergeht. Ziel ist es, Menschen darin zu unterstützen, sich selbst besser zu verstehen, ihre individuellen Ressourcen zu erkennen und ein authentisches Leben jenseits des Anpassungsdrucks zu führen. ASS  lässt sich nicht „wegtherapieren“, da es eine lebenslange Ausprägung der Wahrnehmungs- und Informationsverarbeitung darstellt.

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In den vergangenen Jahren habe ich mich intensiv mit Neurodivergenz, insbesondere mit dem Autismus-Spektrum, auseinandergesetzt.Ausgangspunkt war meine therapeutische Ausbildung. Hier erlebte ich wiederholt, dass klassische Interventionen bei manchen Patient:innen kaum wirksame Veränderungen zeigten und sich diese Verläufe nicht mit den üblichen Erklärungsmodellen erfassen ließen. Die Suche nach fachlich fundierten Antworten führte mich zu einer vertieften Beschäftigung mit neurodiversen Entwicklungs- und Wahrnehmungsweisen. Wird eine zugrunde liegende Neurodivergenz während der Therapie nicht erkannt, können therapeutische Interventionen an neurotypischen Annahmen orientiert bleiben und dadurch den Therapieverlauf erschweren. Adaptierte therapeutische Zugänge sind daher zentral für eine wirksame Behandlung. Diese Erkenntnisse prägen meine Behandlungsansätze.